唇部整形,口角修复手术
时间:2010-11-11 21:31:00
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先天性小口畸形可待患者有自身美感需求时行唇部整形手术治疗。外伤性小口畸形应待瘢痕软化后再行唇部整形手术,如果小口畸形影响进食,应及早于术治疗
麻醉:可采用眶下神经阻泄麻醉或颏神经阻泄麻醉,必要时辅以局部浸润麻醉。
手术方法:在进行唇部整形手术前设计时,应先确定口角点。正常口角位于两眼平视时,通过瞳孔中点的垂线与口裂的交点:口角点应与健侧口角位置对称;双侧口角开大术,口角点的确定除了参照正常位置,还应与患者的面形协调一致。标记切口线。先天性小口畸形:自口角定点的小口畸形,只标记现口角至新u角之间的切口线。
手术操作:麻醉后。沿手术前标记的切口线,切开皮肤自然的口唇形态。单侧口角开大还应与患者的下唇标出流畅的唇红线。沿口裂水平线向定点做切口,直至切透粘膜.形成横“Y”形切口。于粘膜下锐性分离粘膜瓣,将上、下粘膜瓣翻出口外,用3―o丝线在唇红缘处与皮肤间断缝合.将顶端的三角形粘膜瓣转向外侧,缝合成新的口角。注意,新形成的口角应圆钝,与健侧对称。
手术后处理:(1)24小时内禁食热的食物。(2)手术后7天拆线。(3)常规静脉滴注抗生素3―5天。
先天性小口畸形是山胎儿发育障碍所致,较少见。后天性小口畸形多由口角瘢痕挛缩所致,表现为唇部口角处蹼状瘢痕。小口畸形是指口裂过小。上、下唇在门角处粘连.严重者伴有唇组织的缺失,小口畸形不仅影响美观,而且影响言语及进食,需要尽早进行唇部整形手术治疗。
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