你了解全耳再造吗?
时间:2010-11-19 23:34:00
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全耳再造是针对耳部轮廓先天不足,或缺少外耳等情况进行的手术修整,由于耳朵是人体比较重要的器官之一,该手术非常复杂,建议你在做之前充分了解一下它
对表面结构复杂而精细的耳廓进行再造是一个复杂又具有一定挑战性的手术,该手术方法有很多种,包括分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突区皮肤扩张耳廓再造法等。其中,由于乳突区皮肤扩张耳廓再造法具备皮肤来源充分、术后瘢痕隐蔽、再造耳廓远期效果稳定等诸多优点,已成为目前最常用的耳廓再造手术方法之一。但是缺乏理想的生物材料,目前自体肋软骨仍然是临床优选耳支架材料。它的优点是取材方便、易于雕刻、无排异反应、再造耳廓长期稳定性较好等方面。具体步骤简单的说如下:
首先是扩张器植入手术,通过手术将扩张器植入耳后乳突区。可住院也可在门诊进行。术后一周开始注水,每周2~3次,约一两个月完成注水。注水完成后,好能持续扩张3~6个月时间,这样二期手术时,皮瓣较薄,回缩较小,再造术后效果较好。也可在注水完成后即行二期手术。
然后是耳廓再造,即在术中取肋软骨进行雕刻而支架,再利用耳部扩张的皮肤作为耳廓皮肤完成耳廓再造。此期手术需住院进行,住院时间约10~14天。此期术后休息约半年时间,待再造耳廓基本稳定,瘢痕软化后再行三期手术。
最后是在已经完成耳廓再造的基础上,进行耳垂转位、耳甲腔及耳屏再造,使再造的耳廓更加完美逼真。
术后注意事项有以下几点:
1、术后12天拆除再造耳及耳后区缝线,拆线后仍需包扎数天,包扎时注意在耳后沟处用纱布填塞严格遵守医生嘱咐服药及复诊,术后三周可去除全部敷料,小心拔除耳轮缘处头发。
2、术后7天之内尽量避免手术部位沾水,保证手术部位清洁,术后常规应用抗生素需要3-5天。
3、术后要注意休息,避免剧烈运动,避免撞击伤口,不要拉动任何缝线,半年内避免过度压迫再造耳。 如果在这期间遇到什么问题,好去医院让医生来处理。
4、避免进食刺激性食物如辣椒等。
1、术后护理对于耳朵恢复有重要的作用,需要做到以下几点:
由于全耳再造术多为全麻,术后要用平车送回病房,平卧、头偏向一侧、低流量吸氧、床旁应配置吸痰器,要及时吸出呼吸道内分泌物,保持呼吸通畅。同时要严密观察术区皮瓣的颜色、温度、毛细血管充盈情况。外伤后耳缺损再造术的患者,由于耳周围有瘢痕更应注意血运情况,以免影响皮瓣存活。
2、全耳再造术后置负压引流,尤为重要。负压引流是为了使再造耳的耳廓、对耳轮、三角窝、耳甲腔等细微结构成形。但负压过大又影响皮瓣血运,应严密观察,根据病人皮瓣情况调节负压。可以利用先抽吸空气的多少,然后再与引流管接口相连,再后抽拉活塞轴,以调节针管内的负压。
3、防止患者在术后感染。
由于耳朵是比较重要的器官,建议你去正规的医院进行专业的治疗,这样对你的健康更加有保证
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