后天损伤导致的面部红血丝,予如下疾病导致的面部毛细血管扩张症鉴别要点如下
1.遗传性出血性毛细血管扩张症 为常染色体显性遗传无性别差异青春期后多见 皮损好发于手背面部阴囊簇集成红疹斑片其周可见蜘蛛德样星状损害也可见于唇舌鼻部膜颊或膜齿龈等引起出血皮损发生部位伴出血为其特点
2.共济失调毛细血管扩张症 又称综合征为常染色体隐性遗传2-3岁发病特点为小脑共济失调眼与皮肤的毛细血管扩张初发于球结膜以后扩展到眼睑面颊耳廓颈肘窝J 窝同时伴有眼球震颤 常有咖啡斑白发及早老症
3.Goltz综合征 为X连锁显性遗传男性患者为致死性文献报告均为女性特征为广泛性外胚叶与中胚叶结构发育不良主要表现为皮肤骨骼系统在臀腋股部出现线状毛细血管扩张色素加深并有筛状皮肤萎缩斑界限清楚在口腔肛周及女阴有红褐色小乳头瘤并指少指无指脊柱侧突等
4.先天性大理石皮肤毛细血管扩张症初生时表现为全身性广泛网状青斑并发蜘蛛德及血管角皮瘤此现象可消退
5.蜘蛛疲可为先天性也可为获得性前者多见于小儿后者多见于肝病及妊娠妇女;泛发性原发性毛细血管扩张症 多于儿童期或青少年开始发病初发于下腿后延及大腿腹臀上臂可泛发全身无系统性病皮肤萎缩变薄松弛弹性差易引起毛细血管扩张多在面部和下肢。
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