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阴道紧缩术的全部过程

时间:2011-2-22 23:55:00　

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    阴道手术要求专科医生的技术含量是非常高的,如果在手术细节方面没能处理好，不但这些部位的感觉灵敏度也会受到一些影响，从而影响性快感，而且还可能影响到这些部位的正常功能。
    1 常规消毒外阴及阴道，铺消毒巾单。用4号丝线将两侧小阴唇固定在大阴唇上，以利手术操作。
    2 黏膜下注水：用单叶阴道拉钩拉开阴道后壁，于尿道外口下1 cm处钳夹组织钳一把，用此钳向外提拉阴道前壁，用20 ml注射器向阴道黏膜下注入含肾上腺素的生理盐水（每100 ml生理盐水加肾上腺素10～15滴），注入范围超过手术设计线1cm。
    3 切口：以此钳为顶点，做一个"∧"形切口，切开黏膜及黏膜下层（该"∧"形内角为60°～90°，角度大小与修补范围成正比），用组织钳夹持黏膜切缘。
    4 分离阴道黏膜：用小圆刀片向下锐性分离阴道黏膜，分离超过阴道横沟后改用刀柄钝性分离，分离至前壁与前穹隆交界处（或前壁中、上1/3交界处，视松弛程度而定）。用组织剪沿已分离的黏膜正中线纵行剪开达分离的顶端。
    5 分离两侧阴道黏膜：用组织钳或大弯夹持阴道黏膜切缘，示指缠裹湿纱布或用刀柄继续向两侧分离黏膜至前侧壁交界处。
    6 缝合阴道筋膜：用4号丝线平行点状或水平褥式缝合阴道筋膜。入针及出针在分离的两侧。有张力性尿失禁者，在膀胱颈部做"8"字形加强缝合1针。打结前插金属导尿管，以抽动导尿管有收缩感为松紧程度。
    7 修剪阴道黏膜：剪除多余的阴道黏膜。黏膜剪除适当，以剪除后两侧缘平平相对为宜。
    8 缝合阴道黏膜：用0号铬制肠线从上至下间断缝合阴道黏膜，缝合时穿过一点其下的筋膜，避免形成空腔，第一针要超出切口顶端0.5 cm，以免血管回缩。