女性在妊娠、分娩的过程中,不可避免地对盆底肌造成不同程度的损伤。怎样才能避免呢?
怀孕时,在孕激素的作用下,盆底会变得松弛,随着胎儿的慢慢长大,胎位下移,盆底也会受到越来越多的挤压。分娩时,随着胎儿的娩出,部分韧带松裂,“弹簧床 ”弹性变差,无法将器官固定在正常位置,从而出现功能障碍,如大小便失禁、脏器脱垂等。“和外国人相比,中国的孕产妇骨盆小,但生下的宝宝个头却不输给外国宝宝,因此,中国女性产后的盆底松弛现象非常普遍。”
不过,出现盆底松弛,真正影响生活质量的后遗症可能要到几十年后才反映出来,因此没有引起很多人的重视。但在欧美发达国家,盆底康复训练被提前提上议事日程。产后40天做训练 是为了防25年后的病国外做过统计,有1/3的产妇在分娩后出现盆底松弛,并影响排尿,虽然这时还算不上严格意义上的尿失禁,但这部分人群,到了四五十岁时发展成为尿失禁病人的比例非常高。
因此,在国外,女性盆底功能修复作为一项政府工作在推广。在欧美及日韩等发达国家和地区,早在二三十年前就已重视女性盆底功能障碍问题,对产后40天的妇女进行常规盆底肌肉训练。医生说,以法国为例,政府鼓励产妇分娩一至两周后,在家进行盆底功能训练,最常见的就是坚持做“盆底功能操”。产后40天,政府再免费为产妇提供一个疗程的盆底功能康复训练,一个疗程十次。康复训练前会先给产妇做检查,确定盆底受损部位,然后对症采取不同的治疗方式,如生物电刺激、盆底肌训练等。有一种说法:如果产妇接受过盆底功能康复训练,几十年后即使出现了尿失禁,法国政府也会为她免费买单治疗。但如果产妇当初放弃免费训练的机会,一旦日后因为盆底功能障碍引发一系列健康问题,那就只能自掏腰包看病了。“很多人想不到,产后40天做的训练,是为了防止25年后的尿失禁,这其实是真正的未雨绸缪。”徐智慧说。
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